宫外孕的基本常识

　　宫外孕是比较常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，在停经后一至两个月内，受精卵越来越大从而撑破输卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。可能有人对它的认识都是停留在会给患者带来痛苦上，那么下面我们就来仔细为大家介绍一些关于宫外孕的基本常识。

　　正常情况下，精子与卵子在输卵管内“相会”，形成受精卵。之后，受精卵在输卵管肌肉的蠕动及纤毛的作用下，运行至子宫内“安家落户”，逐渐发育成胎儿。如果在中途受到某种因素的干扰，受精卵在进入子宫的途中就会被阻止在输卵管或卵巢、腹腔、子宫颈等处“定居”，形成 “宫外孕”，一旦处理不及时，可危及生命。

　　引起宫外孕比较常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形，狭窄、蠕动力差，甚至阻塞，输卵管发育不良也会造成受精卵运行缓慢，无法及时到达子宫而种植在输卵管内。要知道，一旦受精卵”落户“输卵管是非常危险的，因为子宫腔以外的地方没有供胎儿正常发育的生长环境，输卵管壁又薄，管腔狭小，受精卵一旦长大很容易引起大出血，流人腹腔后甚至会引起休克。因此，早期发现宫外孕，及时手术终止妊娠非常重要。

　　绝大多数孕妇在早期没有明显症状，倘若感觉腹部隐隐作痛，严重时会突然感到腹部剧痛，同时伴恶心、呕吐、出汗、尿痛及大便坠胀、头昏眼花，面色苍白、昏晕心悸、阴道少量流血等症状，甚至引起休克，应尽快送往医院诊治。尤其是育龄妇女，停经6-8周后发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。

　　依据病情的急重程度不同和有无生育要求，宫外孕有多种治疗方法。一般手术切除发生宫外孕的地方，但往往一侧输卵管发生宫外孕后，另一侧发生宫外孕的机率也很高。如果决定不再生育，可以实施两侧结扎手术;倘若尚未生育，可选择不切除输卵管和卵巢术式，但在疾病突然发作时，应立即实施急症手术。早期发现可在B超引导下向输卵管内的孕囊注射药液或通过腹腔镜作手术。当然，要防治宫外孕的发生，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统感染比较重要。

　　如何防止宫外孕的再次发生

　　有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治好了，由于没有孩子，还希望生育，常常担心宫外孕后再怀孕是否还会发生宫外孕。据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕，其余的人可有正常的宫内妊娠。这就是说，当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此，有过宫外孕史的女性，如果再次妊娠，比较好在怀孕50天后做一次B超检查，根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除隐患。另外，早孕时期一旦出现不规则的阴道出血，应及早就医，争取在尚未发生腹部剧痛，即在输卵管未破裂前做出诊断。